Mide fıtığı veya reflü hastalığı nedir?

İnsanlarda yemek borusu ile mide arasında midedeki gıdaların geri kaçmasını önleyen bir kapakçık bulunmaktadır. Bu kapak aşırı kilo alma, alkol, aşırı yağlı gıdalar vb. gibi etkenlerle zayıflamakta ve görevini tam olarak yapamamaktadır. Bu durumda gıdaların sindirimi için mideden salınan asitler yemek borusuna doğru geri tepmekte ve reflü hastalığına yol açmaktadır. Bu durum zaman içinde yemek borusundaki normal hücrelerin şekil değiştirip kötü huylu, yani tümör hücresi şekline dönüşmesine neden olabilir.

Reflü hastalığının belirtileri nelerdir?

Reflü hastalığı, çoğunlukla kendini aşırı geğirme, sırt ağrısı, hazımsızlık, ağza acı ve ekşi sular gelmesi, ağza kötü kokular gelmesi, boğazda yanma hissi gibi belirtilerle kendini gösterir. Mide asidinin yemek borusuna geri tepmesi ile bu hastalarda çoğunlukla boğaz ağrısı olabilir ve “kronik farenjit” ön tanısı ile Kulak Burun Boğaz Hastalıkları hekimlerine, göğüs ağrısı, çarpıntı vb. yakınmalar ile Kardioloji, Dahiliye ve Göğüs Hastalıkları uzmanlarına başvurdukları gözlenmekte ve bu nedenle farklı tedaviler görebilmektedirler.

Mide fıtığı dışarıdan gözle görülebilir mi?

Mide fıtığı iç organları ilgilendiren bir sorun olduğundan göbek, kasık, uyluk fıtıkları gibi gözle görülemez.

Mide fıtığının tanısı nasıl konulur?

Mide fıtığı tanısı sıklıkla endoskopi denilen özel bir maddeden yapılmış ışıklı bir alet (hortum şeklinde) yardımı ile bu bölgelerin incelenmesi veya ilaçlı bir madde verilerek yemek borusu, mide ve oniki parmak bağırsağının röntgenin çekilmesi ile konulur. Bu tetkikler yapılmadan hastaya ilaç verilmesi, tanının gecikmesine ve böylelikle hastanın uygun tedaviye geç başlamasına neden olmaktadır. Kalp rahatsızlıkları, karaciğer ve safra kesesi hastalıkları da yanı yakınmaları yapabilmektedir.

ZARARLI MADDELER

# Acı, ekşi, baharatlı ve yağda kızartılmış gıdalar
# Çiğ sebze ve meyveler (limon, portakal) Sebzeleri haşlama tarzında yemeyi tercih ediniz.
# Alkol, sigara, gazlı içeceklerden kaçınınız. Bira, soda, maden suyu ve kolalı içeceklerin yemek borusu ile mide arasındaki kapakçığın etkinliğini azalttığı ve sonucunda midedeki gıdaların yemek borusuna kaçmasına (röflü) neden oldukları bilinmektedir. Bu nedenle, röflü sorunu ile karşılaşmamak için bu tür içeceklerden uzak durunuz.
Ağrı kesici ilaçlar ve ve romatizma ilaçlarını çok mecbur kalmadıkça kullanmayınız.

ÖNERİLER

1. Yukarıda belirtilen ‘zararlı maddeler’ listesindeki gıdalardan kaçınınız.
2. Beli sıkı pantolon giymeyiniz veya kemerinizi fazla sıkmayınız, bunun reflü’yü artıracağını aklınızdan çıkartmayınız.
3. Yemek öğünlerinizi az ve sık olarak düzenleyiniz (günde 3 yerine 4-5 öğün halinde fakat porsiyonları azaltarak yemeyi deneyiniz)
4. Her türlü STRESİN mide ile ilgili sıkıntılarınızı arttıracağını unutmayınız.
5. Yemeklerden sonra yere eğilmeyiniz ve yatmayınız, 1 saat boyunca yere eğilip bir madde almayınız ve ayakkabınızı bağlamayınız.
6. Gece yatarken mümkünse 2 yada 3 yastık kullanarak başınızı yükseltiniz.

Mide fıtığının tedavisi nasıldır?

Mide fıtığının tedavisi öncelikle çeşitli ilaçlarla yapılmakta ve bu sayede mide asidinin yarattığı tahribat önlenmeye çalışılmaktadır. Uzun yıllar tedavi görmemiş hastalarda hücrelerde bazı değişikliklerin olması veya hastanın endoskopi veya röntgen ile belirlenmiş çok büyük fıtığının olması veya ilaç tedavisine cevap alınamaması gibi durumlarda bu hastalara ameliyat önerilmektedir. Son yıllarda bu ameliyat laparoskopik yöntemle (halk arasında kansız ameliyat denilen ve bir teleskop ve çeşitli aletler yardımı ile hastanın karnın kesmeden fıtığı onarma işlemi) yapılmaktadır. Uygun teknikle yapılan cerrahi girişim sonrasında hastaların şikayetlerinin % 100’e yakın oranda kaybolduğu görülmektedir.

Dr. Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Profesörü