PATOLOJİ Soru, Cevap ve Açıklamaları

Soru 61. İmmotil silia sendromu aşağıdaki hücre organellerinden hangisinin bozukluğuna bağlıdır?
A) Hücre membranı
B) Golgi kompleksi
C) Mikrotübüller
D) Lizozom
E) Mitokondri








Soru 62. Hipoksiye bağlı hücre zedelenmesinde aşağıdakilerden hangisi gözlenmez?
A) Mitokondrilerde enerji üretiminin azalması
B) Hücre membranında sodyum pompasının çalışmasının bozulması
C) Hücre içi pH’nin yükselmesi
D) Endoplazmik retikulumun dilatasyonu
E) Miyelin cisimciklerinin oluşumu












Soru 63. Genç iltihabi granülasyon dokusunda, damar geçirgenliğinin fazla olması aşağıdakilerden hangisine zemin hazırlar?
A) Ülser
B) Fibrozis
C) Apse formasyonu
D) Nekroz
E) Ödem











Soru 64. Rejenerasyon ve yara iyileşmesinde keratinosit göçü, anjiyogenez, yara kontraksiyonu ve matriks depolanmasına yol açan faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Epidermal büyüme faktörü
B) Vasküler endotelyal büyüme faktörü
C) Fibroblast büyüme faktörü
D) Tümör nekrozis faktör
E) Transforme edici büyüme faktörü










Soru 65. Pnömoni nedeniyle hastaneye yatırılan 52 yaşında hastanın, bir hafta sonra sol ayağında şişme ve kızarıklık gelişiyor. Ultrasonografik incelemede femoral ven trombozu düşünülüyor. Aşağıdaki durumlardan hangisi bu tablonun gelişimine katkıda bulunmuştur?
A) Protein C eksikliği
B) Trousseau sendromu
C) Antifosfolipid antikor sendromu
D) Uzamış immobilizasyon
E) Hipertansiyon







Soru 66. Vena kava inferiorda tümöral trombüs oluşturma eğilimi olan malignansi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kolon karsinomu
B) Servikal karsinom
C) Adrenokortikal karsinom
D) Vajen kanseri
E) Mesane karsinomu









Soru 67. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi paraneoplastik bir sürecin sonucunda gelişmez?
A) Cushing sendromu
B) Polisitemi
C) Hipertrofik osteoartropati
D) Saf kırmızı küre aplazisi
E) Parkinson hastalığı










Soru 68. Aşağıdaki vasküler tümörlerden hangisinin malign potansiyeli vardır?
A) Glomus tümörü
B) Hemanjiyoperisitom
C) Kapiller hemanjiyom
D) Kavernöz hemanjiyom
E) Kistik lenfanjiyom










Soru 69. Aşağıdakilerden hangisi damar geçirgenliğini artıran maddelerden biri değildir?
A) C5a
B) Bradikinin
C) Lökotrien E4
D) Katyonik proteinler
E) C3b









Soru 70. Akciğerde tipik-atipik karsinoid tümörlerin ayrımında en önemli kriter aşağıdakilerden hangisidir?
A) Mitoz artışı
B) Rozet yapılarının varlığı
C) Vasküler invazyon
D) Hücresel pleomorfizm
E) Trabeküler yapı kaybıAkciğerin endokrin tümörlerini anlatırken “small cell” ile karsinoid arasında vurguladığımız en önemli fark mitoz, apopitoz ve nekrozdu. İşte onun sorusu. Bu cevaptan emin olmayanlar vasküler invazyon çeldiricisine düşmüş olabilirler. Ama atipik karsinoidler daha çok lenfatik invazyon gösterir .








Soru 71. Sternum arkasında ağrı ve yanma yakınmaları olan 55 yaşındaki kadın hastada endoskopide Z çizgisinde düzensizlik saptanıyor. Biyopside yüzeyel erozif değişiklikler, displastik kolumnar epitel ve inkomplet intestinal metaplazi görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Herpes özofajiti
B) Barrett özofagusu
C) Akalazya
D) Chagas hastalığı
E) Candida özofajiti
Bu sefer epiteli sorup Barrett tanısını istiyor. Artık zamanı gelmişti. Kolumnar yani prizmatik salgı yapan epitelyum, inkomplet intestinal metaplazi diyerek epitelin barsak epiteline benzediğini söylüyor. İşte size Barrett metaplazinin tanımı : Skuamöz epitelin barsak epiteline benzemesi. Displaziyi ekleyerek kafa karıştırmış ama cevaplarda neyse ki çeldirici yok.










Soru 72. Midede en sık görülen malign lenfoma türü aşağıdakilerden hangisidir?
A) Burkitt lenfoma
B) MALT lenfoma
C) Hodgkin lenfoma
D) Küçük lenfositik lenfoma
E) Anaplastik büyük hücreli lenfomaEski sorulardan biri. Artık herkes mide lenfomalarının mukozal lenfositlerden geliştiğini (MALT-oma) biliyor.











Soru 73. Kolorektal karsinomlarda en önemli prognostik belirleyici aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tümörün histolojik tipi
B) Tümörün yerleşim yeri
C) Ki-67 indeksi
D) Tümörün evresi
E) Hastanın yaşı

Evre malign tümörlerde, GIS’te de en önemli prognostik etkendir. Soru da cevaplar da güzel. Çeldirici yok, kolay.







Soru 74. Alkole ikincil karaciğer zedelenmesinde aşağıdaki bulgulardan hangisinin görülmesi karakteristik değildir?
A) PAS pozitif intrasitoplazmik granüller
B) Mallory cisimcikleri
C) Nötrofil infiltrasyonu
D) Fibrozis
E) Yağ infiltrasyonu

Karaciğerde viral hepatit ve alkolik hepatit kıyaslaması yaparken bu soruyu çözmüş gibi olduk. PAS pozitif intrasitoplazmik granüller alfa 1 antitripsin eksikliğinde görülen karaciğer bulgusudur.







Soru 75. Aşağıdakilerden hangisi nöronlarda görülen değişikliklerden biri değildir?
A) Kromatolizis
B) Aksonal dejenerasyon
C) Nörofibriler yumaklar
D) Lewy cisimciği
E) Gliozis

Seçeneklerden sadece gliozis astrosit hasarına bağlı oluşur. Diğerlerinin hepsi nöron hasarına örnektir. Berrak soru.





Soru 76. Berger hastalığı için tanı koydurucu immünofloresan inceleme bulguları aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Fokal IgM ve C3 birikimi
B) Membranöz-granüler IgG ve C3 birikimi
C) Membranöz-lineer IgG ve C3 birikimi
D) Mezengial IgA ve C3 birikimi
E) İmmünoglobulin ve kompleman birikimi olmaması

Kolay soru. Sadece Berger hastalığının Ig A nefropatisi olduğunu bilmek bile yeterli.








Soru 77. Aşağıdakilerden hangisi otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı ile ilgili gen ürünüdür?
A) Polisistin
B) Podosin
C) Tüberin
D) Nefrin
E) Hamartin

Bu da dikkat sorusu.
Bilateral multipl kistler zamanla genişleyerek aradaki renal parankimi yıkıma uğratır. Otozomal dominant mutasyon %90 olguda (APKD-1) kromozom 16p’de polisistin-1’i kodlayan gendedir. APKD-2 geni (%10 olgu) kromozom 4’de yerleşir, burada da polisistin-2’yi kodlayan gende defekt bulunur.






Soru 78. Aşağıdakilerden hangisi prostat kanserinin başlıca morfolojik özellikleri arasında yer almaz? A) Asiner patern
B) Sık mitozlar
C) Belirgin nükleoluslar
D) İri nükleuslar
E) Bazal tabaka hücrelerinde kayıp

İşte bu soru, sınava girenler için değil de uzman patologlar için sorulmuş kıl bir soru!!Bir kanserde mitozun az olabileceği, pek de inandırıcı gelmeyebilir. Hele ki sınavda. Diğerlerinin hepsi notta var. Ama mitozun az olduğu yok. Yorumla belki yapılabilir.






79. Sağ tiroid lobunda soliter nodülü olan 40 yaşındaki kadın hastaya yapılan tiroidektomi sonrasında, mikroskopik incelemede infiltratif gelişim gösteren, stromasında amiloid birikimi ile karakterize tümör izlenmiştir. Tümör hücreleri poligonal nitelikte olup kalsitonin ile yapılan immünohistokimyasal boyamada pozitif reaksiyon saptanmıştır. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Papiller karsinom
B) Foliküler karsinom
C) Anaplastik karsinom
D) Hürtle hücreli neoplazi
E) Medüller karsinom

Kolay ve eskimiş bir soru.








Soru 80. Aşağıdakilerden hangisi gastrointestinal adenokarsinoma eşlik edebilen deri lezyonudur?
A) Akantozis nigrikans
B) Lökoplaki
C) Aktinik keratoz
D) Psöriazis
E) Bowen hastalığı

Bu da beklenen bir soruydu. Akantozis Nigrikans, hiperpigmentasyon ve papillomatöz ile karakterize, ekstremitelerin fleksör yüzeylerinde yerleşen benign deri lezyonudur. Orta ve ileri yaşlarda malign formda da ortaya çıkabilir ve genellikle meme, mide, akciğer, uterus gibi iç organ malignitelerine eşlik edebilir.





http://www.tustime.com/html/patoloji_aralik2010.html