Konu: Kulakta Sol Köşe Tümörü Nedir???

Merhabalar Arkadaşlar,

Kulakta Sol Köşe Tümörü nedir acaba bilen varmıdır???


Bu konuda bilgisi olan arkadaşlar yardımcı olabilirmi acaba, nedir? neden oluşur?

mesele buymuş;

Pontoserebellar Köşe Tümörü
Bu tümörler beyin dokusunun bir bölgesine yerleşmiş tümörlerdir. İşitme siniri tümörü (Akustik nörinom) sık olarak görülen tümördür. Ayrıca menegiom (Beyin Zarı Tümörü) ve epidermoid tümörlere de rastlanır. Beyin tümörlerinin genel belirtilerine ilaveten bu bölge tümörlerinde işitme ve denge bozuklukları da görülmektedir. Bu tümörler küçük boyutta yakalandığında işitme korunabilir. Tümör çok büyük ise işitme korunamadığı gibi Fasial (Yüz) Siniri de etkilenebilir.

Köşe Tümörleri : Beyincik ve beyin sapının birleşim noktasına köşe denilmektedir. Her ne kadar bu bölgede çeşitli tümör tipleri görülebilse de köşe tümörü denilince akla gelen ilk tümör tipi sekizinci kafa siniri, işitme ve dengeden sorumlu vestibular sinirin kılıf tümörü, schwannomlardır. İyi huylu, yavaş büyüyen tümörlerdir. İşitme ve denge sinirine bası yaparak duyma ve denge problemlerine neden olurlar. Eğer tümör daha fazla büyürse yüzün duyusunu alan sinire bası yaparak yüzde uyuşmaya neden olabilir. Daha da büyüyen tümörler yüz felcine ve hatta beyin sapına bası yaparak hayati tehlikeye neden olabilirler.
Genellikle tek taraflı olarak görülen bu tümörler nörofibromatosiz tip 2 denilen kalıtsal bir hastalıkla beraber iki taraflı olarak görülebilirler. Tek taraflı olan tipi beyin tümörlerinin %8’ini oluşturmaktadırlar. Her yıl 100.000 kişiden birinde bu tümör görülmektedir. Erken tanı ciddi sorunlar çıkartmadan tedavi edilebilmesi için anahtar rol oynar. Hastaların %70 inde ilk şikayet işitme kaybıdır. Baş dönmesi, baş ağrısı, çınlama da görülen şikayetlerdir. Daha büyük tümörü olan hastalarda yüz felci, çift görme, yutma güçlüğü, yüzde ağrı ya da uyuşma görülebilecek diğer şikayetlerdir.

İşitme kaybının derecesini saptamak için özel testler yapılmaktadır. Tanıdan şüphelenildiği durumlarda MR çekilerek tanı netleştirilir.

Tedavide 3 seçenek vardır:
1. cerrahi
2. stereotaktik radyocerrahi
3. takip.

Cerrahi tipi tümörün boyuna ve diğer sinirlerle olan ilişkisine göre yapılır. Küçük tümörlerde işitme korunabilirken; büyük tümörlerde etraf dokulara ve diğer kafa sinirlerine zarar vermiş olması nedeni ile daha ciddi komplikasyonlar oluşması riski vardır. Cerrahi sonrası tekrarlama riski %5 den azdır. Beyin omurilik sıvısı kaçağı, menenjit, hidrosefali, yara enfeksiyonu sık görülen komplikasyonlar arasındadır. Bunun yanında dengesizlik ve baş ağrısı da operasyondan sonra uzunca bir süre devam edebilir. Cerrahinin bir diğer önemli riski de yüz felci gelişmesidir. Büyük tümörlerde daha fazla görülen bu komplikasyon %5 - %30 arasında görülmektedir.

Radyocerrahi son yılların etkin tedavi yöntemidir. Ancak cerrahi ile kıyaslanınca daha uzun bir takip süresi gerektirmektedir. Sonuçlarda daha geç alınır. Tek bir seansta verilebileceği gibi toplam dozun parçalar halinde verildiği bölünmüş radyocerrahide kullanılabilir. Riskleri cerrahiye kıyasla düşüktür. Radyocerrahi ile tümör kontrolü 10 yıllık takipte %95 dolaylarındadır. Bir radyocerrahi türü olan Gamma Knife ® Radyocerrahisi kliniğimizde bu tümörler için kullanılmaktadır. Yan etkiler arasında baş ağrısı, dengesizlik, kulakta dolgunluktur. Seyrek olarak yüz felci görülebilir. Yan etkiler zamanla geriler ve genellikle tamamen kaybolur. Hayat boyu işitme ve MR kontrolleri gerekmektedir.

Takip kararı genellikle yaşlı ve cerrahi veya radyocerrahiye engel olabilecek ek sağlık sorunları olan hastalarda alınır. Tümör yavaş büyüme eğiliminde olduğundan ciddi problemlere yol açana kadar takip edilebilir. Eğer tümörde büyüme saptanırsa hastanın içinde bulunduğu durum göz önünde bulundurularak ileri tedavi seçeneklerinden birisi seçilir.

Bu yöntemlerden hangisinin seçileceği hastanın sağlık durumuna, tümörün büyüklüğüne ve hastanın tercihlerine göre değişmektedir. Her hasta için ayrı, kişiye özel tedavi planlamaları kullanılır. Literatürde Gamma Knife Radyocerrahisi ile %95 tümör kontrolü, %70 işitme kontrol oranı, %90'nın üzerinde Fasial Sinir (yüz hareketlerini kontrol eden sinir) korunma oranı bildirilmiştir.




alıntı

bilgiler için teşekkürler kendin sormuş yanıtlaşmıssın ama olsun buda bir hizmettir..

evet kendim sordum kendim cevapladım....

maalesef bu konuda kimsenin bilgisi yokmuş, bilen bir kişi varsa bilgilendirebilir diye düşündüm, sonra bilgileri bulunca paylaştım bende....

evet ben bunu çok iyi biliyorum. çünkü ben yaşadım ve cerrahi müdahelede bulundum. fakat benim şikayetim olan kulak çınlamam geçmedi. sadece yüz felci olmaktan kurtulmuşum. tabi doktorun bana söyledigi

merhaba

baş ağrısı duyma kaybı kulakta çınlama denge bozukluğu şikayetleriyle doktora çıktım.çıktığım 4.doktor ilaçlı mr isteyerek şikayetlerimin sebebini bıldu.sağ kulak arkasında 2,5cm büyüklüğünde köşe tümörü.3 ay önce ameliyat olarak tedavi oldum.şu anda Allah'ıma şükürler olsun çok iyiyim.tabii bunda erken teşhis çok önemli.en kesin çözüm ameliyat çok az yan etkileri var.bana kalan sadece kulak çınlamalarım.o da bu hastalığın yanında devede kulak kalır.benim bu yazdığım sikayetlerden sorunu olan varsa bence bir kaç doktora gitmesinde fayda var bu şikayetler durup dururken çıkabilecek şeyler değil.bu konuda türkiye de en çok güvenebileceğiniz doktorlardan birisi trakya üni.tıp fak.yar.dç.MUSTAFA KEMAL HAMAMCIOĞLU dur.benim en çok güvendiğim insandır.

amelyatın azmı yan etkisi war sende olmadı diye bizde olmucak die bir şey yok bilip bilemeden konuşma ben amelya toldun sol yüzüm de kulağımda duyu kaybı çift görme oldu

teşekkür ederiz duyarlılıgınıza

bende sol kulak köşe tümörü teshis edildigama kninef tedavisi oldum henüz bir iyileşme olmadı olalı altı ay oldu...yüzd uyuşma denge sorunu mevcut...kulalta yüzde elli işitme kaybı mevcut...kontrol de büyüme olmadığı tesbit edildi...bu yüzde uyuşmalar geçmez mi?kulakta ki işitme kaybının geçmeyeceğini söylediler...çare nedir acaba....